Contenus 4 dk okuma
Note importante
Cette page ne constitue pas un avis médical. La vinpocétine a le statut de médicament sur ordonnance dans certains pays ; consultez un professionnel de santé avant son utilisation. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
Qu'est-ce que la Vinpocétine ?
vinpocétine, myrte nain C'est un dérivé semi-synthétique de l'alcaloïde naturel vincamine obtenu à partir de la plante (petite pervenche) et a été développé par la société Gedeon Richter en Hongrie en 1978. Il est disponible sur ordonnance dans plus de 35 pays, notamment en Hongrie, en Allemagne et en Russie, sous les marques "Cavinton" et "Kavinton".
Bien qu'elle ne soit pas approuvée comme médicament par la FDA aux États-Unis, elle est vendue comme complément alimentaire. En Europe de l'Ouest, son statut varie selon le pays. Ce statut juridique incertain entraîne souvent une confusion concernant la vinpocétine ; il est recommandé de vérifier la situation légale dans votre pays avant utilisation.
Mécanisme de l'effet
Les effets cognitifs de la vinpocétine s'expliquent par plusieurs mécanismes. Bien que son effet principal soit au niveau vasculaire cérébral, il existe également des contributions neurochimiques et neuroprotectrices.
Inhibition de PDE1 (Phosphodiestérase-1) : La vinpocétine inhibe sélectivement l'enzyme PDE1, qui dégrade l'AMPc et le GMPc. Cet effet conduit à la relaxation des muscles lisses, à la vasodilatation des vaisseaux cérébraux et à l'augmentation du flux sanguin cérébral. L'augmentation du flux sanguin permet à plus d'oxygène et de glucose d'atteindre le tissu cérébral.
Inhibition des canaux sodiques : La vinpocétine réduit l'hyperexcitabilité neuronale et diminue le risque de neurotoxicité en bloquant légèrement les canaux sodiques dépendants du voltage. Ce mécanisme est similaire au mode d'action des médicaments antiépileptiques.
Augmentation du métabolisme du glucose cérébral Il a été observé dans des études PET et SPECT que l'utilisation de la vinpocétine augmente l'utilisation du glucose cérébral. Cet effet est particulièrement évident dans les régions post-ischémiques.
| mécanisme | Impact | preuve |
|---|---|---|
| Inhibition de PDE1 | Vasodilatation cérébrale, augmentation du flux sanguin | Fort |
| Blocage des canaux Na+ | Neuroprotection, réduction des décharges épileptiques | Modéré |
| Augmentation du métabolisme du glucose | Amélioration de l'efficacité énergétique cérébrale | Modéré |
| Inhibition de NF-κB | Neuroinflammation réduite | Faible-Moyen |
Preuve clinique
Hindmarch et al. (1991)a démontré que l'utilisation de 3 × 10 mg de vinpocétine améliore significativement les performances aux tests de mémoire dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo portant sur 203 participants âgés en bonne santé. L'effet est particulièrement évident sur la mémoire à court terme et la vitesse de traitement cognitif.
Subhan et Hindmarch (1985)a rapporté que la vinpocétine améliorait les processus de mémoire (à la fois aux stades d'encodage et de récupération) chez des volontaires sains dans une étude en double aveugle à répartition croisée. L'ampleur de l'effet a été jugée modérée par rapport à des agents vasoactifs similaires.
Les études menées dans le domaine de la rééducation après une ischémie cérébrale et un accident ischémique transitoire (AIT) ont démontré des résultats plus forts ; cependant, la plupart de ces études présentent des limites méthodologiques.
⚠ Limites de recherche et légales
La base de preuves pour la vinpocétine est plus limitée comparée à celle du Ginkgo Biloba ou du Bacopa Monnieri. Aux États-Unis, la FDA a remis en question son statut de supplément alimentaire en 2019 au motif de « dérivé synthétique ». Elle ne devrait jamais être utilisée pendant la grossesse, des résultats négatifs ayant été rapportés dans des études animales.
Protocole de dosage
La vinpocétine est liposoluble et sa biodisponibilité augmente de manière significative lorsqu'elle est prise avec les repas. Comme sa demi-vie est courte, il est préférable de diviser la dose quotidienne en trois.
| Utilisation prévue | Dose | Chronométrage |
|---|---|---|
| Dose initiale | 5 mg × 3 par jour | À chaque repas, avec de la nourriture |
| dose standard | 10 mg × 3 par jour | en mangeant |
| Dose dans les études cliniques | 20 mg × 3 par jour | Sous supervision médicale |
Sécurité et effets secondaires
- Maux de tête : L'effet secondaire le plus fréquemment signalé ; causé par une vasodilatation.
- Nausées : Surtout lorsqu'il est pris à jeun ; Cela empêche largement la prise avec les repas.
- Chute de la pression artérielle : En raison de son effet vasodilatateur, une prudence particulière doit être exercée chez les personnes hypotendues.
- Léger amincissement du sang : Il peut réduire l'agrégation plaquettaire ; soyez prudent chez les personnes ayant des problèmes de coagulation.
Avec qui cela interagit-il ?
- Anticoagulants et médicaments antiplaquettaires (warfarine, aspirine) : Effet anticoagulant synergique ; à utiliser avec précaution.
- Antihypertenseurs : Cela peut potentialiser l'effet hypotenseur.
- Ginkgo Biloba : Il convient de faire preuve de prudence lors de la combinaison, car les deux augmentent le flux sanguin cérébral.
- Caféine : L'utilisation concomitante est courante ; aucune interaction majeure n'a été signalée.
Sources
- Hindmarch I, et al. (1991). Efficacy and tolerance of vinpocetine in ambulant patients suffering from mild to moderate organic psychosyndromes. International Clinical Psychopharmacology, 6(1), 31–43. PubMed · PMID 2071888
- Subhan Z & Hindmarch I (1985). Psychopharmacological effects of vinpocetine in normal healthy volunteers. European Journal of Clinical Pharmacology, 28(5), 567–571. PubMed · PMID 3899677
- Bereczki D & Fekete I (2008). Vinpocetine for acute ischaemic stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD000480. PubMed · PMID 18253980
- Valikovics A (2007). Investigation of the effect of vinpocetine on cerebral blood flow and cognitive functions. Ideggyogy Sz, 60(7–8), 301–310. PubMed · PMID 17713111
- Kemeny V, et al. (2005). Vinpocetine increases cerebral blood flow and attenuates cognitive decline in patients with chronic cerebrovascular disease. Clinical Drug Investigation, 25(8), 525–534. Rechercher PubMed (correspondance non vérifiée)
La vérification du lien vérifie l'identité de la publication ; elle ne constitue pas un examen indépendant par des experts des affirmations cliniques. Notre méthodologie des preuves et des sources · Répertoire de sources
Questions fréquentes
La vinpocétine est un nootrope vasoactif qui augmente le flux sanguin cérébral. Elle dilate les vaisseaux cérébraux en inhibant l'enzyme PDE1, permettant ainsi à plus d'oxygène et de glucose d'atteindre le cerveau. Ses effets positifs sur la clarté cognitive, la concentration et la mémoire à court terme ont été soutenus par des études cliniques. Elle se distingue des autres nootropes notamment par sa rapidité d'action (30 à 60 minutes).
La dose initiale recommandée est de 5 mg trois fois par jour. Après évaluation de la tolérance, la dose standard peut être augmentée à 10 mg trois fois par jour. Une dose de 20 mg trois fois par jour a été utilisée dans des études cliniques, mais cette dose nécessite une surveillance médicale. Étant donné que la vinpocétine est liposoluble, elle doit être prise avec les repas pour en augmenter la biodisponibilité. En raison de sa courte demi-vie (2 à 3 heures), la dose quotidienne doit être divisée en trois prises.
L'effet secondaire le plus fréquemment rapporté est le mal de tête dû à la vasodilatation. Cela est suivi par des nausées ; cet effet est particulièrement observé lorsqu'il est pris à jeun et est largement prévenu lorsqu'il est pris avec de la nourriture. En raison de son effet vasodilatateur, une prudence doit être exercée chez les personnes ayant une pression artérielle basse. De plus, comme il peut réduire l'agrégation plaquettaire, il ne doit pas être utilisé par ceux qui prennent des anticoagulants, ceux ayant des troubles de la coagulation et pendant la grossesse.
La vinpocétine est un médicament sur ordonnance en Turquie sous des marques telles que Cavinton et Kavinton. Elle ne peut être obtenue en pharmacie qu'avec une ordonnance médicale. Elle n'est pas disponible en vente libre en tant que complément alimentaire. L'importation de formes de suppléments étrangers en Turquie reste dans une zone légalement incertaine. Il est recommandé de consulter un médecin ou un pharmacien avant son utilisation.
La vinpocétine commence à montrer son effet environ 30 à 60 minutes après l'administration orale. Comme sa demi-vie est de 2 à 3 heures, l'effet d'une seule dose est relativement de courte durée ; par conséquent, une prise 3 fois par jour est préférable. Bien que les effets sur le flux sanguin cérébral apparaissent rapidement, les bénéfices cumulatifs sur la mémoire et les performances cognitives peuvent devenir plus apparents après plusieurs semaines d'utilisation régulière.
