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Qu'est-ce que la coenzyme Q10 ?
Coenzyme Q10 (CoQ10) est un composé liposoluble de type vitamine avec un cycle benzoquinone et une chaîne latérale isoprénoïde. Il existe sous deux formes principales : la forme oxydée ubiquinone et la forme active et réduite de l'antioxydant ubiquinol. Le corps peut synthétiser les deux ; Cependant, à mesure que l'âge avance, le ratio ubiquinol/ubiquinone se détériore en faveur de l'ubiquinone.
Le terme « coenzyme » tire son nom de sa présence dans tous les tissus (ubiquitaire = trouvé partout) ; les concentrations les plus élevées sont mesurées dans le cœur, le foie et les tissus cérébraux à forte consommation d'énergie. Le corps synthétise partiellement le CoQ10 (voie tyrosine + mévalonate) et l'obtient partiellement à partir d'aliments tels que la viande et le poisson ; d'où la classification « semi-synthétique ».
Ubiquinol ou Ubiquinone ?
ubiquinol (forme réduite) : Plus grande biodisponibilité orale, forte activité antioxydante, préférée chez les personnes âgées et dans les situations de stress oxydatif élevé.
ubiquinone (forme oxydée) : Forme de supplément plus courante et économique ; le corps la convertit en ubiquinol. La capacité de conversion est suffisante chez les jeunes personnes en bonne santé, mais l'ubiquinol peut être plus avantageux pour les personnes de plus de 40 ans ou celles utilisant des statines.
Mécanisme de l'effet
1. Chaîne de transport électronique et production d'ATP
Le rôle le plus fondamental du CoQ10 se situe dans la chaîne de transport des électrons de la membrane interne des mitochondries. La molécule de CoQ10 reçoit des électrons du Complexe I (NADH déshydrogénase) et du Complexe II (succinate déshydrogénase). au complexe III (complexe cytochrome bc1) transporte. Ce transfert d'électrons crée un gradient de protons entre les deux côtés de la membrane, ce qui active l'ATP synthase (Complexe V) et produit de l'ATP, l'unité énergétique de base de la cellule.
Sans ce mécanisme, la phosphorylation oxydative cesse; ainsi, une carence en CoQ10 limite directement la capacité de production d'énergie mitochondriale. Le cerveau est un organe qui représente environ 2 % du poids corporel et 20 % de la consommation totale d'énergie; par conséquent, la contribution de la CoQ10 à la fonction mitochondriale est également importante pour la fonction neurologique.
2. Activité antioxydante lipophile
La forme ubiquinol agit comme un puissant antioxydant dans les membranes cellulaires et les lipoprotéines. Elle prévient la peroxydation des lipides en neutralisant les espèces réactives de l'oxygène (ROS) et réactive la vitamine E. Le tissu cérébral est particulièrement susceptible aux dommages oxydatifs en raison de sa haute teneur en acides gras polyinsaturés et de ses faibles défenses antioxydantes ; dans ce contexte, le potentiel neuroprotecteur de la CoQ10 a attiré l'attention des chercheurs.
3. Relation avec les statines
Les statines inhibent la voie du mévalonate pour bloquer la synthèse du cholestérol. Étant donné que cette voie est également utilisée pour la synthèse du CoQ10, les niveaux plasmatiques de CoQ10 diminuent de manière significative chez les personnes utilisant des statines. Il a été suggéré que cette diminution pourrait être liée à la myopathie induite par les statines (douleur/faiblesse musculaire) ; cependant, il n'existe aucune étude clinique sur l'efficacité de la supplémentation en CoQ10 contre la myopathie. résultats mitigés Donné. Néanmoins, la supplémentation en CoQ10 est une pratique courante chez les personnes utilisant des statines.
Preuve clinique et recherche neurologique
Le rôle de la CoQ10 dans l'insuffisance cardiaque et les maladies mitochondriales est le mieux documenté. La recherche dans le domaine neurologique n'a pas encore atteint de résultats définitifs.
Maladie de Parkinson
Des études préliminaires suggéraient que des doses élevées de CoQ10 (1200 mg/jour) pourraient ralentir la progression de la maladie chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Cependant, le large essai de phase III QE3 (1200 mg et 2400 mg/jour), terminé en 2011 et soutenu par le NIH, n'a montré aucune différence significative dans la progression de la maladie par rapport au placebo et a été interrompu prématurément. Par conséquent, l'utilisation de la CoQ10 dans le traitement de la maladie de Parkinson n'est actuellement pas une recommandation fondée sur des preuves.
Prophylaxie de la migraine
Il existe des preuves observationnelles que les niveaux de CoQ10 sont faibles chez les patients migraineux. Des études randomisées à petite échelle (en particulier l'étude de Sandor et al. de 2005) ont indiqué que 300 mg/jour de CoQ10 pourraient réduire la fréquence des migraines ; cependant, les tailles d'échantillon sont petites. Les preuves sont prometteuses mais limitées.
Fonction cognitive générale
Il n'existe aucune preuve de haute qualité montrant que la supplémentation en CoQ10 améliore de manière significative les performances cognitives chez les jeunes individus en bonne santé. L'effet neuroprotecteur de la CoQ10 devient plus significatif dans le contexte du stress oxydatif ou d'un dysfonctionnement mitochondrial ; par conséquent, un effet spectaculaire d'« amélioration cognitive » ne doit pas être attendu chez les jeunes individus ayant déjà des niveaux adéquats de CoQ10.
⚠ Statut des preuves
Statut des preuves : Des preuves plus solides existent pour l'efficacité du CoQ10 dans l'insuffisance cardiaque et les maladies mitochondriales. Les preuves actuelles pour les indications neurologiques (Parkinson, amélioration cognitive) sont insuffisantes ou mitigées. Bien que la prophylaxie migraineuse soit l'indication neurologique la plus prometteuse, des études plus larges sont nécessaires.
Protocole de dosage et d'utilisation
| cible | Dose quotidienne | forme | Note |
|---|---|---|---|
| Soutien général / antioxydant | 100–200 mg/jour | Ubiquinone ou ubiquinol | Avec un repas (repas gras) |
| Utilisateurs de statines | 100–300 mg/jour | L’ubiquinol est préféré | Sous la supervision d’un médecin |
| Prophylaxie de la migraine (dose de recherche) | 300 mg/jour | Ubiquinone ou ubiquinol | dose fractionnée |
| Soutien mitochondrial (40 ans et plus) | 200–300 mg/jour | ubiquinol | 4–8 semaines nécessaires pour obtenir des résultats |
CoQ10 liposoluble est une molécule ; Par conséquent, sa biodisponibilité augmente considérablement lorsqu'elle est prise avec un repas contenant des graisses comme l'avocat, l'huile d'olive ou le poisson. La prendre à jeun réduit considérablement l'absorption.
Synergie : Avec quels suppléments est-elle utilisée ?
- NMN/NR : En soutenant la voie NAD+, cela affecte la production d'énergie mitochondriale de manière complémentaire avec le CoQ10.
- Créatine : Augmente la capacité tampon énergétique des cellules ; L'utilisation combinée avec le CoQ10 est en cours d'investigation, notamment dans les tissus à forte demande énergétique.
- Acétyl-L-Carnitine (ALCAR) : Transporte les acides gras vers la matrice mitochondriale ; il est fonctionnellement complémentaire à l'activité de transport d'électrons de la CoQ10.
- Acides gras Omega-3 : Effet synergique dans un contexte antioxydant et anti-inflammatoire ; ils sont souvent utilisés ensemble dans les protocoles de santé cérébrale.
Sécurité et effets secondaires
La CoQ10 est un complément généralement bien toléré chez les personnes saines à des doses allant jusqu'à 300 mg/jour. Les effets secondaires signalés sont légers et liés à la dose.
| Impact possible | Fréquence | Gestion |
|---|---|---|
| Nausées / troubles digestifs légers | rare | À prendre avec de la nourriture |
| maux de tête | rare | réduire la dose |
| Insomnie (si pris tard le soir) | rare | Passer à une prise le matin |
| Interaction médicamenteuse (warfarine) | Peut être cliniquement significatif | Consultez un médecin pour ceux qui utilisent des anticoagulants |
⚠ Avis important
Interaction médicamenteuse : La CoQ10 peut réduire l'effet des anticoagulants antagonistes de la vitamine K tels que la warfarine (Coumadin). Ceux qui prennent des anticoagulants devraient consulter leur médecin avant de commencer des suppléments de CoQ10. De plus, l'utilisation de la CoQ10 chez les patients recevant une chimiothérapie est controversée ; un oncologue devrait être consulté.
Vieillissement, CoQ10 et énergie cérébrale
La synthèse endogène de CoQ10 dans le corps humain atteint son pic dans la vingtaine et décline progressivement au cours des décennies suivantes ; il est rapporté qu'à soixante-dix ans, la concentration de CoQ10 dans le muscle cardiaque diminue de moitié par rapport à la jeunesse. Le cerveau est particulièrement sensible à ce déclin en raison de son métabolisme oxydatif élevé. Dans ce contexte, la supplémentation en CoQ10, en particulier chez les individus d'âge moyen et âgés, présente un intérêt tant pour le métabolisme énergétique général que pour la réduction des risques de neurodégénérescence liés à l'âge ; toutefois, de larges études humaines préventives pour soutenir ces effets à long terme ne sont pas encore disponibles.
Sources
- Bhagavan, H.N., Chopra, R.K. (2006). Coenzyme Q10: absorption, tissue uptake, metabolism and pharmacokinetics. Free Radical Research, 40(5), 445–453. PubMed · PMID 16551570
- Sandor, P.S. et al. (2005). Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial. Neurology, 64(4), 713–715. Rechercher PubMed (correspondance non vérifiée)
- Storch, A. et al. (2007). Randomized, double-blind, placebo-controlled trial on symptomatic effects of coenzyme Q(10) in Parkinson disease. Archives of Neurology, 64(7), 938–944. Rechercher PubMed (correspondance non vérifiée)
- Littarru, G.P., Tiano, L. (2007). Bioenergetic and antioxidant properties of coenzyme Q10: recent developments. Molecular Biotechnology, 37(1), 31–37. PubMed · PMID 17914161
La vérification du lien vérifie l'identité de la publication ; elle ne constitue pas un examen indépendant par des experts des affirmations cliniques. Notre méthodologie des preuves et des sources · Répertoire de sources
Questions fréquentes
La CoQ10 soutient la production d'ATP en tant que transporteur critique dans la chaîne de transport des électrons mitochondriale (Complexes I à III) et fonctionne comme un puissant antioxydant lipophile dans les membranes cellulaires. La diminution des niveaux de CoQ10 avec l'âge peut affecter la capacité mitochondriale, en particulier dans les tissus cardiaques et cérébraux à forte consommation d'énergie.
L'ubiquinol est la forme réduite (antioxydant actif) du CoQ10 et les études indiquent qu'il offre une biodisponibilité orale plus élevée. L'ubiquinone est la forme oxydée ; le corps la convertit en ubiquinol. Bien que cette conversion puisse être suffisante chez les individus jeunes et en bonne santé, l'ubiquinol est considéré comme plus avantageux pour les personnes de plus de 40 ans, utilisant des statines ou sous stress oxydatif élevé.
Les statines bloquent la voie du mévalonate utilisée pour la synthèse du cholestérol. Cette voie est également nécessaire à la synthèse du CoQ10. Par conséquent, les niveaux plasmatiques de CoQ10 diminuent chez les individus utilisant des statines. Il est étudié si la supplémentation en CoQ10 réduit les effets secondaires des statines (en particulier les douleurs musculaires) ; cependant, les études cliniques ne donnent pas encore de résultats cohérents.
Le CoQ10 a une base mécanistique pour soutenir le métabolisme énergétique du cerveau ; les cellules cérébrales dépendent fortement de la production d'ATP. Le CoQ10 a été étudié dans les maladies neurodégénératives (en particulier Parkinson) ; cependant, de grandes études cliniques n'ont pas montré d'effets significatifs de ralentissement de la maladie. Les preuves d'amélioration cognitive chez les jeunes individus en bonne santé sont assez limitées.
La CoQ10 est une molécule liposoluble ; pour maximiser l'absorption, l'avocat doit être pris avec un repas contenant des graisses, comme de l'huile d'olive ou du poisson. La prise à jeun réduit considérablement la biodisponibilité. Une prise le matin ou l'après-midi peut être préférée pour éviter d'affecter les cycles de sommeil. Il faut généralement 2 à 4 semaines d'utilisation régulière pour ressentir les effets.
